동의보감 (잡병편) - 내과질환의 종류와 증세및 진단법 - 2

<내과질환 - 소화기 관련>

1. 애역(噯逆) - 잦은 트림

1. 주요 증상
   • 빈번한 트림: 식후나 공복 시에 자주 트림을 함.
   • 복부 팽만감: 위나 복부가 팽창하고 더부룩한 느낌.
   • 소화 불량: 소화가 잘 되지 않아 복부 불편감이 지속됨.
   • 속 쓰림: 위산 역류로 인해 가슴 부위에 타는 듯한 통증.
   • 메스꺼움: 구역질이나 구토를 동반할 수 있음.
   • 식욕 부진: 식사 후 불편함으로 인해 식욕이 감소함.
2. 치료법예시
   1. 한약 처방
      • 이진탕(二陳湯): 담음을 제거하고 위장을 진정시키는 약재.
      • 평위산(平胃散): 위장의 기를 조절하고 소화를 돕는 약재.
      • 반하사심탕(半夏瀉心湯): 위장의 기를 조절하고 트림을 완화하는 약재.
      • 귤피죽여탕(橘皮竹茹湯): 위를 진정시키고 역류를 완화하는 약재.
   2. 침술
      • 내관(內關): 손목 부위에 위치한 경혈로, 위장의 기능을 조절하고 트림을 완화합니다.
      • 중완(中脘): 복부 중앙에 위치한 경혈로, 소화를 돕고 위장 기능을 강화합니다.
      • 족삼리(足三里): 무릎 아래에 위치한 경혈로, 소화기 기능을 강화하고 기운을 돋웁니다.
   3. 뜸 치료 - 복부와 관련 경혈에 뜸을 뜨면 기혈 순환을 도와 증상을 완화시킬 수 있습니다.
   4. 식이 요법
      • 소량씩 자주 섭취: 한 번에 많은 양을 먹지 않고 소량씩 자주 섭취하여 위장에 부담을 줄입니다.
      • 자극적인 음식 피하기: 매운 음식, 기름진 음식, 알코올 등을 피합니다.
      • 소화를 돕는 음식: 생강차, 박하차 등이 도움이 될 수 있습니다.
   5. 생활 관리
      • 규칙적인 식사 시간과 적절한 식사량을 유지합니다.
      • 식사 후 바로 눕지 않으며, 식사 후 가벼운 운동을 권장합니다.
      • 스트레스를 줄이고, 충분한 휴식을 취합니다.
   6. 현대 의학적 치료
      • 필요시 소화제나 제산제를 사용하여 위장 기능을 돕고 위산 역류를 완화합니다.
      • 심한 경우 위내시경 검사를 통해 정확한 원인을 진단하고 치료합니다.

2. 주독(酒毒) - 과도한 음주

1. 주요 증상
   • 두통: 술을 마신 후 심한 두통.
   • 어지럼증: 균형 감각의 이상으로 인해 어지럽거나 불안정함.
   • 구토 및 메스꺼움: 술로 인해 위장이 자극받아 발생.
   • 속 쓰림: 위산이 역류하거나 위벽이 자극받아 발생.
   • 간 기능 저하: 피로, 황달, 간 비대 등의 증상이 나타날 수 있음.
   • 입 마름: 과도한 음주로 인해 체내 수분이 부족해짐.
   • 구취: 입에서 악취가 나며, 이는 간 기능 저하와 관련이 있음.
   • 손 떨림: 신경계 이상으로 손이 떨리는 증상.
   • 불면증: 수면 장애가 발생할 수 있음.
   • 우울증 및 불안감: 음주 후 정신적, 감정적 문제가 발생할 수 있음.
2. 치료법예시
   1. 한약 처방
      • 갈근탕(葛根湯): 해독 작용이 있으며, 술로 인한 두통과 구토를 완화하는 약재.
      • 청간리담탕(淸肝利膽湯): 간을 보호하고 담을 제거하여 간 기능을 회복하는 약재.
      • 인진호탕(茵蔯蒿湯): 간과 담낭의 열을 내리고 해독하는 약재.
      • 사간탕(四苓散): 간의 기능을 회복하고 소화를 돕는 약재.
   2. 침술
      • 간수(肝兪): 간과 관련된 경혈로, 간 기능을 강화하고 해독을 돕습니다.
      • 위수(胃兪): 위와 관련된 경혈로, 소화를 돕고 구토를 완화합니다.
      • 합곡(合谷): 손등에 위치한 경혈로, 두통을 완화하고 체액 균형을 맞춥니다.
   3. 뜸 치료 - 간과 관련 경혈에 뜸을 뜨면 기혈 순환을 도와 간 기능 회복에 도움이 됩니다.
   4. 식이 요법
      • 수분 보충: 충분한 물을 섭취하여 체내 수분을 보충하고 해독을 돕습니다.
      • 담백한 음식: 간에 부담을 주지 않는 담백한 음식을 섭취합니다.
      • 해독에 좋은 음식: 녹차, 배, 도라지 등이 도움이 될 수 있습니다.
   5. 생활 관리
      • 음주를 줄이고, 금주를 권장합니다.
      • 충분한 휴식을 취하여 간 기능 회복을 돕습니다.
      • 규칙적인 운동과 건강한 생활 습관을 유지합니다.
   6. 현대 의학적 치료
      • 필요시 간 보호제나 해독제를 사용하여 간 기능을 회복합니다.
      • 심한 경우 병원에서 전문적인 치료를 받는 것이 좋습니다.

3. 이질(痢疾) - 대장의 염증

1. 주요 증상
   • 설사: 빈번한 설사, 피와 점액이 섞인 변.
   • 복통: 경련성 복통, 특히 배꼽 주위나 하복부의 통증.
   • 발열: 고열이 동반될 수 있음.
   • 변비와 설사의 반복: 설사와 변비가 교대로 나타남.
   • 탈수 증상: 심한 설사로 인해 체내 수분이 부족해질 수 있음.
   • 구토 및 메스꺼움: 일부 환자에서는 구토가 발생할 수 있음.
   • 피로감: 지속적인 설사와 복통으로 인해 기력이 저하됨.
2. 치료법예시
   1. 한약 처방
      • 백두옹탕(白頭翁湯): 열을 내리고 염증을 줄이며, 이질로 인한 설사를 완화하는 약재.
      • 황련해독탕(黃連解毒湯): 열을 내리고 독소를 제거하여 장내 염증을 완화하는 약재.
      • 갈근금련탕(葛根芩連湯): 장내 염증을 줄이고 소화를 돕는 약재.
      • 작약탕(芍藥湯): 복통을 완화하고 장내 염증을 줄이는 약재.
   2. 침술
      • 족삼리(足三里): 소화기 기능을 강화하고 장내 염증을 완화하는 경혈.
      • 천추(天樞): 복부에 위치한 경혈로, 소화기 증상을 완화하고 설사를 멈추게 합니다.
      • 내정(內庭): 발등에 위치한 경혈로, 소화를 돕고 염증을 줄입니다.
   3. 뜸 치료
      1. 복부와 관련 경혈에 뜸을 뜨면 기혈 순환을 도와 증상을 완화시킬 수 있습니다.
   4. 식이 요법
      • 수분 보충: 충분한 물과 전해질 음료를 섭취하여 탈수를 방지합니다.
      • 가벼운 식사: 소화에 부담을 주지 않는 가벼운 음식(죽, 미음 등)을 섭취합니다.
      • 섬유질이 적은 음식: 변을 굳게 하는 음식(바나나, 쌀죽 등)을 섭취합니다.
   5. 생활 관리
      • 휴식을 충분히 취하고, 몸을 따뜻하게 유지합니다.
      • 위생 관리에 신경 써서 음식물의 청결을 유지합니다.
   6. 현대 의학적 치료
      • 필요시 항생제나 항바이러스제를 사용하여 감염을 치료합니다.
      • 심한 경우 정맥 주사로 체액과 전해질을 보충합니다.

4. 식적(食積) - 소화가 잘되지 않아 체내에 쌓임

1. 주요 증상
   • 복부 팽만감: 식사 후 복부가 팽창하고 더부룩한 느낌.
   • 소화 불량: 소화가 잘 되지 않아 복부 불편감이 지속됨.
   • 트림: 빈번한 트림, 특히 음식 냄새가 남아있는 트림.
   • 복통: 주로 명치 부위나 상복부의 통증.
   • 구역질 및 구토: 음식물이 역류하여 구역질이나 구토가 발생할 수 있음.
   • 변비 또는 설사: 소화불량으로 인한 변비 또는 설사가 교대로 나타날 수 있음.
   • 식욕 부진: 식사 후 불편함으로 인해 식욕이 감소함.
   • 입맛의 변화: 입맛이 변하고, 입 안이 텁텁하거나 쓴맛이 남.
2. 치료법예시
   1. 한약 처방
      • 평위산(平胃散): 위장의 기를 조절하고 소화를 돕는 약재.
      • 보화환(保和丸): 소화불량과 식적을 완화하는 약재.
      • 대시호탕(大柴胡湯): 소화기능을 개선하고 복부 팽만감을 완화하는 약재.
      • 소반하탕(小半夏湯): 구역질과 구토를 완화하는 약재.
   2. 침술
      • 중완(中脘): 복부 중앙에 위치한 경혈로, 소화를 돕고 위장 기능을 강화합니다.
      • 족삼리(足三里): 무릎 아래에 위치한 경혈로, 소화기 기능을 강화하고 기운을 돋웁니다.
      • 내관(內關): 손목 부위에 위치한 경혈로, 소화기 증상을 완화하고 기운을 조절합니다.
   3. 뜸 치료 - 복부와 관련 경혈에 뜸을 뜨면 기혈 순환을 도와 증상을 완화시킬 수 있습니다.
   4. 식이 요법
      • 소량씩 자주 섭취: 한 번에 많은 양을 먹지 않고 소량씩 자주 섭취하여 위장에 부담을 줄입니다.
      • 자극적인 음식 피하기: 매운 음식, 기름진 음식, 알코올 등을 피합니다.
      • 소화를 돕는 음식: 생강차, 박하차 등이 도움이 될 수 있습니다.
   5. 생활 관리
      • 규칙적인 식사 시간과 적절한 식사량을 유지합니다.
      • 식사 후 바로 눕지 않으며, 식사 후 가벼운 운동을 권장합니다.
      • 스트레스를 줄이고, 충분한 휴식을 취합니다.
   6. 현대 의학적 치료
      • 필요시 소화제나 제산제를 사용하여 위장 기능을 돕습니다.
      • 심한 경우 위내시경 검사를 통해 정확한 원인을 진단하고 치료합니다.

5. 위완통(胃脘痛) - 위통

1. 주요 증상
   • 복부 통증: 주로 명치 부위의 날카롭거나 타는 듯한 통증.
   • 소화 불량: 식사 후 복부 팽만감과 더부룩한 느낌.
   • 속 쓰림: 위산 역류로 인한 가슴 부위의 타는 듯한 통증.
   • 구역질 및 구토: 음식 섭취 후 구역질이나 구토가 발생할 수 있음.
   • 식욕 부진: 식사 후 불편함으로 인해 식욕이 감소함.
   • 트림: 빈번한 트림, 특히 음식 냄새가 남아있는 트림.
   • 변비 또는 설사: 소화불량으로 인한 변비 또는 설사가 교대로 나타날 수 있음.
2. 치료법예시
   1. 한약 처방
      • 평위산(平胃散): 위장의 기를 조절하고 소화를 돕는 약재.
      • 반하사심탕(半夏瀉心湯): 소화기능을 개선하고 구토를 완화하는 약재.
      • 안중산(安中散): 위를 진정시키고 통증을 완화하는 약재.
      • 시호가용골모려탕(柴胡加龍骨牡蠣湯): 기를 조절하고 스트레스를 완화하여 위장의 기능을 돕는 약재.
   2. 침술
      • 중완(中脘): 복부 중앙에 위치한 경혈로, 소화를 돕고 위장 기능을 강화합니다.
      • 족삼리(足三里): 무릎 아래에 위치한 경혈로, 소화기 기능을 강화하고 기운을 돋웁니다.
      • 내관(內關): 손목 부위에 위치한 경혈로, 소화기 증상을 완화하고 기운을 조절합니다.
   3. 뜸 치료 - 복부와 관련 경혈에 뜸을 뜨면 기혈 순환을 도와 증상을 완화시킬 수 있습니다.
   4. 식이 요법
      • 소량씩 자주 섭취: 한 번에 많은 양을 먹지 않고 소량씩 자주 섭취하여 위장에 부담을 줄입니다.
      • 자극적인 음식 피하기: 매운 음식, 기름진 음식, 알코올 등을 피합니다.
      • 소화를 돕는 음식: 생강차, 박하차 등이 도움이 될 수 있습니다.
   5. 생활 관리
      • 규칙적인 식사 시간과 적절한 식사량을 유지합니다.
      • 식사 후 바로 눕지 않으며, 식사 후 가벼운 운동을 권장합니다.
      • 스트레스를 줄이고, 충분한 휴식을 취합니다.
   6. 현대 의학적 치료
      • 필요시 소화제나 제산제를 사용하여 위장 기능을 돕고 위산 역류를 완화합니다.
      • 심한 경우 위내시경 검사를 통해 정확한 원인을 진단하고 치료합니다.